가족 회원 변경 신청서

회 원 번 호			관 리 번 호
회 원 명			주민등록번호
전 화 번 호			이동전화번호
주 소
변경전	성 명		주민등록번호
	자택주소
변경후	성 명		주민등록번호
	자택주소
변 경 사 유				자 택 전 화
				이 동 전 화

이와 같이 명의를 변경코자 하오니 승인하여 주시기 바랍니다.

20   년   월    일

신청인                                 (인감)

※ 구 비 서 류
1. 지정인 변경시 ① 가족회원변경 신청서 ② 인감증명서 ③ 개인정보활용동의서 ④ 입회신청서 ⑤ 반명함판 사진 2매
변경수수료	\385,000원

뉴스프링빌 컨트리클럽 귀 중

발송주소 : (03198) 서울시 종로구 종로266, A동 6층(종로6가, 동승빌딩)

회원관리과 ☎ 02-2263-2001~2